Soins bucco-dentaires
Ce sujet est certainement actuellement le problème le plus important auquel nous sommes confrontés. La Sarthe est l’un des Départements français le plus en difficulté au niveau du nombre de Chirurgien-Dentiste par habitant.
« Personne ne peut se dire en bonne santé s’il n’est pas en bonne santé dentaire »
Pascal JACOB
Situation actuelle :
EN FRANCE :
6,8 chirurgiens-dentistes
pour 10 000 habitants en France
EN SARTHE :
3,5 chirurgiens-dentistes
pour 10 000 habitants, soit environ 195 en activité
IL MANQUE ENVIRON 200 CHIRURGIENS-DENTISTES
15 à 20 000 personnes« vulnérables » sont concernées
Depuis bientôt 10 ans notre Association COSIA72 s’est emparée de ce sujet préoccupant et a pu, entre autre, mettre en place des dispositifs de soins dentaires dédiés spécifiques.
Nous avons pris des accords et aidé à la mise en place, de dispositifs de soins spécifiques dédiés et adaptés :
- Dispositif de l’ARCHE/PRH Saint Saturnin – soins possibles sous « MEOPA »
- Dispositif du CENTRE MEDICAL GEORGES COULON Le Grand LUCE
- Dispositif de l’EPSM Allonnes – soins possibles sous « MEOPA »
- Dispositif du LUDE – ex Cabinet Dentaire de l’hopital du Lude
- Dispositif du CH La FERTE BERNARD – pour les soins sous AG « ANESTHESIE GENERALE »
Nous travaillons également avec le dispositif « CESD – Centre d’Etude et de Soins Dentaires » du CH du Mans, en collaboration avec le dispositif « HANDI PATIENT » :
- Soins possibles sous AG « ANESTHESIE GENERALE » au bloc du centre « ALIENOR » pour les moins de 18 ans
- Soins possibles au siège réservé Handicap du CESD , y compris sous « MEOPA »
Par ailleurs, pour faciliter l’accueil et la prise en charge des patients concernés, nous avons créé et proposons un document qui permet de mieux les identifier, et qui décrit ce qu’ils sont, leurs spécificités, leur comportement.
Ce document « PASS RELATIONNEL » permet aux professionnels de comprendre le fonctionnement des Patient concernés, et de préparer une prise en charge adaptée.
Ces « dispositifs dédiés » disposent de :
- praticiens sensibilisés aux personnes « vulnérables »
- personnel d’accompagnement spécialement formé pour une prise en charge « psycho comportementale »
- d’un accès total aux Personnes à Mobilité Réduite avec transfert possible de fauteuil à fauteuil
- de possibilité de « visite blanche » pour familiariser le patient à l’environnement du Cabinet Dentaire
Pour certains d’entre eux :
- possibilité de soins directement à partir du fauteuil du Patient
- Intervention sous sédation « MEOPA » si nécessaire
Ces dispositifs dédiés sont destinés aux personnes « vulnérables » qui pour différentes raisons n’ont pas accès au réseau libéral de premier recours.
BILAN BUCCO-DENTAIRE 2023 – POINT SUR LES ACCES AUX SOINS
Consultations dentaires dans les dispositifs dédiés
A. Niveaux 1 – 2 – 3 jusqu’au MEOPA
1. Niveau 4 – sous anesthésie générale
REMARQUES :
- Dispositif de l’ARCHE : allongement considérable des délais. En cause la diminution constante du nombre de C-D en Sarthe, mais aussi le résultat positif des interventions de « dépistage/bilan/diagnostic » en ESMS, effectués par notre Chirurgien-Dentiste de COSIA72.
Cependant, l’ARCHE a modernisé son Cabinet Dentaire, et plusieurs Chirurgiens-Dentistes interviennent maintenant 5 jours complets par semaine, avec pour effet, une forte réduction des délais de prise en charge. - CH La Ferté Bernard : une grande partie des interventions sous AG a été prise en charge par le « CESD-CHM » via le dispositif « HANDI patient »
- En général : Etat très dégradé de la santé bucco-dentaire des patients : manque de suivi et surtout manque de prévention. Plus de 60% des patients dépistés en structures ont besoin de soins.
COMPTE TENU DE LA SITUATION, NOUS DEVONS AMPLIFIER AU MAXIMUM NOS ACTIONS DE PREVENTION AUPRES DES PUBLIQUES CONCERNES ET DES AIDANTS PROFESSIONNELS ET FAMILIAUX.
C’EST UN IMPERATIF ABSOLU !!!
MISE EN ŒUVRE D’ACTIONS DE PREVENTION BUCCO-DENTAIRE
NOUS AVONS MIS EN ŒUVRE :
- 1. Des actions d’information :
Auprès des professionnels de santé du territoire Chirurgiens-Dentistes, Médecins, paramédicaux pharmaciens etc., affiche et flyer à mettre à disposition de leurs clients …
- 2. Des actions de prévention à destination :
- des Etablissements Sociaux et Médico-Sociaux, les « ESSMS »prenant en charge les personnes en situation de Handicap et les personnes âgées, les personnes en situation de grande précarité
- des Aidants familiaux – entre autre en intervenant avec le dispositif « AIDANTS BUS72 » (voir flyer)
- des CCAS
- des Aides à domicile
Nous proposons des « Ateliers de sensibilisation/prévention » bucco-dentaires, à destination des personnes concernées en capacité, des Aidants familiaux et des Aidants professionnels :
REUNIONS/ATELIERS D’INFORMATION SENSIBILISATION ET PREVENTION
« Nul ne peut se dire en bonne santé, s’il n’est pas en bonne santé dentaire »
MATIN OU APRES-MIDI : 2h/2h30 environ – adaptable
Thèmes et contenu :
- Une bonne hygiène bucco-dentaire c’est important
- Hygiène bucco-dentaire, prévention et santé en général
- Le constat
- Les raisons
- Les conséquences
- Le rôle du gestionnaire prévention et le dossier Identification et suivi patient « D.I.S.P »
- Le pré-dépistage par caméra intra-orale
- La consultation dentaire :
- Les outils destinés à préparer les Patients et faciliter l’acceptation à la consultation :
- DVD, Vidéo, Pictogrammes, Bandes sons etc…
- Etat des lieux en Sarthe :
- Les dispositifs d’accès aux soins – comment y accéder
A l’issue de chaque Atelier, nous remettons gratuitement du matériel pédagogique des outils facilitant l’hygiène bucco-dentaire (brosse à dents 3 têtes, brossettes interdentaires, brosses spéciale entretien prothèses etc…), masques MEOPA/AG, ainsi qu’une clé USB « boite à outils » reprenant le support PP de l’Atelier, des vidéos et BD pédagogiques, recommandations et infos diverses et adresses utiles…
Ces ateliers sont entièrement gratuits.
Si vous êtes intéressé, n’hésitez pas à nous contacter
secretariat@cosia72.fr – 02 44 02 19 34 – 06 76 05 79 54
- 3. Des actions de « dépistage/bilans/diagnostic » directement dans les Etablissements en capacité
Notre chirurgien-Dentiste intervient directement dans les structures le mardi et le jeudi après-midi pour effectuer des « bilan/diagnostic » auprès des Résidents, et en fonction des résultats la structure prend RDV auprès d’un praticien ou éventuellement de COSIA72.